Substitution opiatabhängiger Patienten
Definition Substitution im Sinne dieser Verordnung ist die Anwendung eines ärztlich verschriebenen Betäubungsmittels bei einem opiatabhängigen Patienten (Substitutionsmittel) zur Behandlung der Opiatabhängigkeit mit dem Ziel der schrittweisen Wiederherstellung der Betäubungsmittelabstinenz einschließlich der Besserung und Stabilisierung des Gesundheitszustandes, Unterstützung der Behandlung einer neben der Opiatabhängigkeit bestehenden schweren Erkrankung oder Verringerung der Risiken einer Opiatabhängigkeit während einer Schwangerschaft und nach der Geburt. [1] Zugelassene Substitutionsmittel Die am häufigsten Verordnete Substanz zur Substitution ist der aus d- und l-Methadon bestehende Razemat. Dieser wird in der Praxis als Methadon bezeichnet. Das weiterhin zur Verfügung stehende Levomethadon wird im geringeren Umfang eingestzt, da es kostenintensiver als MEthadon ist. Levomethadon wurde häufig zur Substitution im klinischen Bereich verwendet, da es bis vor einigen Jahren im Gegensatz zu