Bumetanid
Wirkmechnismus Direkte Hemmung von des Na-K-2Cl-Cotransporters (NKCC1) Anwendung Bumetanid wird als Schleifendiuretikum eingesetzt. Jedoch gibt es aktuell kein zugelassenen Fertigarzneimittel in Deutschland (06-2016). Experimentelle Anwendung von Bumetanid Vor allem in den USA wird Bumetanid in zwei Anwendungsbereichen außerhalb der Zulassung (off-label) eingesetzt. Behandlung von Erkrankungen des Autismus-Spektrum-Störungen Bumetanid wirkt auf den umgekehrten Chlorid-Gradient in unreifen Neuron indem es den Influx von Chlorid verhindert. Dadurch wird ein depolarisierter Status erhalten und mutmaßlich eine Aktivierung dieser exzitatorischen GABA-nergen Neurone verhindert. Dies soll die Effektivität von Phenobarbital erhöhen [1]. Aufgrund möglicher Nebenwirkungen (Hörverlust, Störung des Elektrolythaushalt) hat die Europäische Arzneimittelagentur (EMA) eine Studie zu dieser Anwendung bereits vor der Patienten-Rekrutierung gestoppt [1]. Behandlung von Herzerkrankungen Auch hier wird Bumetamid off-label eingesetzt, zur Erhöhung der Urinausscheidung