Sacubitril
Wirkmechanismus Sacubitril hemmt den Abbau der im Körper produzierten natriuretischen Peptide, die für eine erhöhte Natrium- und Wasserausscheidung über den Harn sorgen und so die Belastung für das Herz vermindern. Natriuretische Peptide senken auch den Blutdruck und schützen das Herz vor der Entwicklung einer bei Herzinsuffizienz auftretenden Fibrose (Narbengewebe). [1] Sacubitril ist ein Prodrug, welches durch De-Ethylierung mittels Esterasen zu Sacubitrilat (LBQ657) umgewandelt wird. Sacubitrilat hemmt dann das Enzym Neprilysin. Neprilysin ist für den Abbau des Natriuretischen Peptids in Arterien und dem Gehirn verantwortlich. Mögliche Nebenwirkungen Aufgrund der Neprilysin-Hemmung werden verschiedene mögliche unerwünschte Wirkungen diskutiert. Der Abbau von Amyloid-beta-Peptiden wird direkt mit Neprilysin verbunden und so könnte eine Hemmung zu einer Akkumulation dieser führen. Eine Begünstigung von Alzheimer könnte möglich sein.
